· Postoje jaki dokazi o dugotrajnoj terapiji kiseonikom (LTOT) kod preživljavanja kod pacijenata sa HOBP i teškom hroničnom hipoksemijom kada se koriste najmanje 15 sati dnevno.
· Zbog toga, terapija kiseonikom kod HOBP mora se koristiti sa pažnjom u akutnom okruženju, ali može imati dugoročne koristi. Hronična hipoksemija uzrokuje polako progresivnu plućnu hipertenziju sa razvojem hipertrofije desne komore i mogućim cor pulmonalom sa sekundarnom polycyteemijom. Sekundarna polycyteemija povećava viskoznost krvi i stoga otpornost na tok. Postoji i mulj i tendencija za trombozom.
· Pregled Cochrane-a randomizovanih kontrolisanih ispitivanja (RCT-ova) domicilne terapije kiseonika za HOBP pronađeno:
· Dugotrajna terapija kiseonikom kod kuće poboljšala je preživljavanje u odabranoj grupi bolesnika sa HOBP-om sa teškom hipoksemijom (arterijski PaO 2 manji od 55 mm Hg (8,0 kPa)).
· Izgleda da domaća terapija kiseonikom ne poboljšava preživljavanje kod pacijenata sa blago do umereno hipoksemijom ili kod onih sa samo arterijalnom desaturacijom noću.
· Nacionalni institut za izvrsnost zdravlja i njege izvještaja o kliničkom znanju preporučuje da ako pacijent ne prestane sa pušenjem, terapija kiseonikom treba zadržati. Postoji stvarni rizik od vatre i opekotina na lice, a bilo koja korist u vezi sa polycyteemijom se suprotstavlja pušenjem .