Kako je putovanje u vazduh postalo sve više uobičajeno, prilike za putovanje su povećane za osobe sa teškim zdravstvenim stanjima. To uključuje putnike sa bolestima pluća koji zahtevaju dodatni kiseonik tokom putovanja. Politike komercijalnih vazdušnih prevoznika u pogledu kiseonika u letu značajno variraju, što potencijalno dovodi do velike konfuzije za putnike.
Ova tema daje pregled potencijalnih efekata zračnih putovanja; mjere za utvrđivanje ko može zahtijevati kiseonik tokom leta; i korake kako bi pacijenti pomogli da planiraju napred, tako da se putovanje kiseonikom može postići sigurno, udobno i relativno lako.
UTICAJ AIRLINE TRAVELA
Putovanje avionom otkriva ljude na smanjen pritisak vazduha i niže od normalnih nivoa kiseonika. Za većinu ljudi ove promjene nisu primetne. Međutim, kod pacijenata sa određenim osnovnim plućnim uslovima, male atmosferske promjene mogu imati značajne i potencijalno teške efekte.
Pritisak kabine - Pritisak vazduha se smanjuje dok se visina povećava. Stoga, kada se avion povisuje, pritisak vazduha unutar aviona se smanjuje. Unutar komercijalnih aviona, pritisak kabine ograničava pad pritiska. Ovo omogućava avionu da krstariše na visinama do 40.000 stopa bez izlaganja putnicima opasno niskim nivoima pritiska vazduha.
Nivoi pritiska u kabini variraju po tipu aviona. Američka federalna uprava za vazduhoplovstvo (FAA) zahteva da se pritisak kabine na komercijalnim avionima održava na nivoima ekvivalentnim atmosferskom pritisku ispod 8.000 stopa. FAA omogućava kratke padove vazdušnog pritiska samo u svrhe sigurnosti, kako bi se izbjeglo loše vremenske prilike. Minimalni vazdušni pritisak na koji bi putnici mogli biti izloženi u kratkom vremenskom periodu jednak je onom koji je naišao na 10.000 stopa iznad nivoa mora.
Rizici izloženosti niskom vazdušnom pritisku - Efekti povećane nadmorske visine i prateće smanjenje pritiska vazduha mogu prouzrokovati ekspanziju vazduha ili gasa zarobljenog unutar tijela. Zarobljeni vazduh ili gas mogu se nalaziti na različitim mestima, uključujući:
● Nasilni sinusi
● Cijevi u uhu
● Abnormalni džepovi unutar pluća (bula)
● Prostor između spoljašnjeg sloja pluća i unutrašnjeg sloja grudnog zida; vazduh zarobljen u ovom regionu se naziva pneumotorax
● Unutrašnji organi u abdominalnoj šupljini
Kako atmosferski pritisak pada, zarobljeni vazduh se širi. Ovo objašnjava "uho-popping" sa kojom je većina putnika poznata. Kada je vazduh zarobljen u grudima, ekspanzija gasova može biti opasna po život.
Nizak pritisak vazduha tokom vazdušne vožnje takođe smanjuje količinu kiseonika u vazduhu. Ovaj efekat je skroman i uglavnom nije primetan za zdravije putnike. Kod pacijenata sa značajnim bolestima pluća, malo smanjenje raspoloživog kiseonika može izazvati značajne simptome, posebno kod vežbanja. Iako avio-prevoznici obično ostanu u sedištu i relativno su neaktivni tokom leta, čak i skromni napori (npr. Hodanje do toaleta) pod ovim uslovima mogu uzrokovati niske nivoe kiseonika u 80% ljudi sa bolestima pluća.
Uprkos teorijskim rizicima koji su povezani sa vazdušnim saobraćajem, studije pokazuju da su hitne medicinske i smrtne slučajevi neuobičajene kod ljudi sa dugotrajnom (hroničnom) plućnom bolešću ili plućnom hipertenzijom koji leti. Većina studija ukazuje na to da se hitne medicinske situacije javljaju u jednom od svakih 19.000 do 40.000 putnih epizoda i da se smrt pojavljuje u približno jednom u svakih 3.200.000 putnih epizoda.
Da li ću tražiti dodatni koksigen u letelici?
Pacijenti sa bolestima koji mogu uzrokovati nizak nivo kiseonika, naročito hroničnu opstruktivnu bolest pluća (COPD), možda će trebati dodatak kiseoniku tokom leta. Ovo je istina čak i ako osoba ne koristi kiseonik kod kuće.